九价HPV疫苗因预防宫颈癌效果显著而备受追捧，但供应短缺导致一针难求。内地疫苗供不应求，各地疾控中心采取摇号制完成接种。尽管疫苗已在国内上市多年，但接种率仍低，适龄女性接种需求巨大。此外，疫苗类型多样，二价、四价、九价各有优势，选择需根据个人情况。随着国产疫苗研发推进，未来有望缓解接种难题。
“九价已打、花呗已还、车房已买……”
对于不少女孩子来讲，接种九价HPV疫苗已经和买房买车并列到一起，成为她们的一种“人生目标”。
背后的原因很简单，九价HPV疫苗一针难求，能打到的人，“非富则贵”。
01
九价疫苗一针难求
在社交平台，关于宫颈癌的话题，历来热度不减。甚至深圳发布第5次深圳九价HPV疫苗摇号通知，很多网友说自己约HPV约了两年，还是没有约到。
2017年
九价疫苗还没在国内获批上市，很多人就已经听说了九价疫苗可以预防宫颈癌，不少人专门去香港来接种九价疫苗，但由于国内关于九价宫颈癌疫苗的宣传不多，仍然有很多人对于接种九价并没有确切的意识。
2018年5月
九价疫苗刚在国内获批上市初期，关于九价疫苗可以预防宫颈癌的宣传铺天盖地袭来：全球每年约有50万宫颈癌新发病例，约有20万妇女死于宫颈癌，然而宫颈癌却是第一个可用疫苗预防的癌症。
HPV疫苗大火，
但是稀缺的疫苗在内地一针难求，
社区医都需要排队半年以上。
2019年
九价疫苗在国内获批上市后，随着厂商的大力宣传，国内民众的接种意识不断提高，使得九价疫苗的需求出现井喷。
整整一年几乎连社区医院的电话都打不进去，好不容易拨进去了电话，都会被告知：苗被预约完了，需要等待下一批。
尽管HPV疫苗已经在国内上市推广多年，但要顺利完成接种，对大多数适龄群体而言，依然不是一件容易的事。
按照接种HPV疫苗的年龄范围推算，中国HPV疫苗的适龄接种女性大约在3-4亿。按照每人三针的接种程序，以当前的疫苗的供应速度，远远不能满足实际需求。
内地的九价苗供不应求，已经到了几近疯狂的地步，各地疾控中心只能实行类似车牌的摇号制完成接种。
2020年10月，在深圳市的一轮申请中，有20多万人竞争8000余支疫苗，中签率仅为4%。
02
HPV疫苗到底是不是智商税
《柳叶刀-感染病学》(TheLancetInfectiousDisease)最新发表一项重要研究，对芬兰女性十多年的随访结果表明，HPV疫苗诱导的中和抗体能够带来持久保护，而且除了疫苗原本针对的HPV亚型，还能够交叉预防更多HPV亚型感染。
在同期发表的评论文章中，密西根大学(UniversityofMichigan)DianeMHarper博士指出，这项分析“提供了第一个证据，将疫苗功效与中和抗体滴度联系起来”。
接种疫苗后诱导产生的中和抗体被认为是保护人体免受HPV感染的主要机制。因此，疫苗诱导的中和抗体可用作疫苗效力的替代指标，来评估疫苗对高危型HPV感染和相关癌前病变的预防能力。
#HPV疫苗#
人乳头瘤病毒疫苗。这种病毒最大的危害是有可能会导致女性的宫颈癌，所以也叫它宫颈癌疫苗，但其实它预防的是这种病毒引起的感染。
宫颈癌对女性来说，是仅次于乳腺癌，算是比较大的一个疾病，也是目前唯一能防的一个癌症了，所以HPV疫苗一定要打。
#接种人群#
女性最小年龄可以从9岁，最大到45岁，建议尽早去接种，越早效果越好。
#接种地点#
在所有的接种单位都是可以打到疫苗的，比如社区门诊、医院(包括一些私立医院)。
2价、4价、9价的区别是什么？
对于普通用户来说，除了价格上的差异(2价最便宜)，药效上的区别不大。当然9价从名字上大家可能也能了解，它预防是最全的，所以效果来说是更好，但也就是70分和90分的区别而已。
另外，价数越多，种疫苗之后出现疫苗的一般反应的概率会略高一些。比如像有的人种完之后会有发热、全身肌肉酸痛，打9价的概率比2价、4价的概率会高一些。但每个人的情况不同，反应也不一样。
二价疫苗
适用于9至45岁的女性，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。
四价疫苗
适用于20至45岁女性。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，这两种疫苗已经在国内外上市。
九价疫苗
适用16-26女性。是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。国内的研究显示，超过84.5%的宫颈癌由HPV16和HPV18型病毒感染，目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控84.5%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。
03
中国潜在接种市场庞大，
国产企业蓄势待发
虽然国产疫苗替代已经开始打开局面，但还有很长的路要走。目前为止，国内HPV疫苗仍旧接种率低。
这是因为产能是一大门槛。自HPV疫苗在国内上市以来，累积批签发量为2732.28万瓶/支，只占HPV疫苗需求的7%，远低于国外60%-80%的接种水平，存量需求缺口达3.3亿人。
虽然目前馨可宁的上市缓解了部分压力，但仅限制在二价疫苗市场，若想接种更受青睐的四、九价疫苗，还需看外企“脸色”。
因此，对于国内庞大的潜在接种市场，需要更多更合适的产品以及更大的产能来填补这个巨大缺口。
近年来，随着中国市场渗透率不断提高，以及相关政策的支持，为了让中国人用上价格合理的HPV疫苗，同时解决供应问题，国产替代HPV疫苗企业纷纷布局，试图抢占百亿市场。
04
九价疫苗值得追捧吗？
2006年，HPV疫苗问世，因为预防率达到70%，获得了世卫组织的推广。随着市场的推广，国内一直供不应求。
但值得注意的是，但是从面世初始，这支疫苗面对的争议性也不小。在一些西方国家和印度，对疫苗的态度呈两极分化。
在日本，从2009年开始，由地方政府出资，为小学六年级至高中三年级的女生注射宫颈癌疫苗。但是不久前，接种宫颈癌疫苗的日本学生出现了大规模的副作用。
之后，日本取消主动推荐，改为自愿接种。这一取消，导致日本的接种率从高峰时70%，到现在不到1%。
在国内，除了宫颈癌疫苗的副作用之外，关于打进口疫苗还是国产疫苗，以及打哪价疫苗的性价比更高的争议，也从未间断。
国内对于接种HPV疫苗的态度也并不鼓励，甚至对刚开始要进入国内市场的默沙东药企，并不认可。
在此期间，国内围绕HPV疫苗功效及上市审批的话题不断发酵，甚至在2016年引发了人大代表对监管部门的问询。在舆论推动下，食药监局才决定采取与疫苗原产国一致的“有效终点”作为审核标准。
九价疫苗问世，
成为国内女性争相追捧的“神针”。
虽然进口疫苗的审核要求，比国产疫苗所能达到的抗体标准更高，但是，进口疫苗与国产防疫效果的差别范围仅在97%和95%左右，并没有很大的差异。
大家可以根据自己的实际情况来决定接种二价、四价或者九价疫苗。客观上来说，二价疫苗可以预防大约80%以上的宫颈癌，是雪中送炭，所谓的四价和九价疫苗只是往上叠加、锦上添花，尤其是对中国人，二价疫苗可以覆盖90%以上的宫颈癌风险。
最近我们国家国产的HPV疫苗获批上市，二价疫苗的价格只有进口的一半，国产低价的HPV疫苗，对于我国数亿人群的中低收入妇女意义非常大。
从古至今，人类始终孜孜以求地探索着医学知识，并在一次次与疾病、瘟疫的抗争中进行实践和创新。回顾过去十年，生物医药领域取得重大突破，针对致死疾病的药物研发起到了至关重要的作用。
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